假性癫痫发作,又称心因性发作,系指在各种诱因下(以单纯情绪原因为主)出现的类似癫痫发作的非癫痫性发作,常易误诊。
假性癫痫发作通常是在特定情绪或环境因素下发病,起病较癫痫发作缓慢,通常几分钟之内逐渐开始,发生在觉醒状态下。
假性癫痫发作时的症状多样,有强制运动、强直姿势、重复运动等;或者相反,表现为运动缺陷,如出现明显的肌张力下降或肌张力增高达“角弓反张”状,重复运动可能表现为有规律或无规律的、协调或者不协调的,可以类似阵挛性运动。然而,假性癫痫发作时这种阵挛没有真正癫痫患者阵挛发生时的快速收缩和缓慢松弛的特征。另外假性癫痫发作患者的这种运动发作通常不具有癫痫大发作患者的强直-阵挛全过程。
假性癫痫发作一般表现为双眼紧闭,同时伴有眼睑的快速震颤,患者可能拒绝睁眼。假性癫痫发作还可以表现出有目的的行为,如吞咽、讲话、舔舌、咂嘴等。这种发作可以被言语或外界所干扰,从而出现十分混乱的行为,如寻找、拾物、移动物体、脱衣服等也可能发生暴怒,咬撞踢推掷东西、猥亵姿势,在脸上或衣服上乱抓,甚至大声怒吼。然而,这种广泛的运动发作及对发作能够记忆,则有别于真正的癫痫。各种发声(音)如哭叫、呼喊哭泣等的发生也很常见。
假性癫痫发作的持续时间通常大于2分钟,而癫痫发作则通常在2分钟以内。